Caxumba e catapora são mais comuns nesta época do ano

Este período do ano, com tempo seco e frio, é ideal para a proliferação de três doenças transmitidas principalmente por secreções respiratórias (saliva, espirro ou tosse): varicela, também chamada catapora, caxumba e sarampo. Esta, é bem verdade, não é registrada no Brasil desde 2006, mas ainda é comum em vários países --os Estados Unidos já registraram mais de 130 casos neste ano-- e, portanto, o risco de contaminação continua, ainda que a partir de um estrangeiro em visita ao Brasil.

"Os casos dessas doenças costumam surgir em maio e vão aumentando até o fim de setembro, início de outubro", conta Isabela Ballalai, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações.

A catapora é a mais comum entre essas três doenças. Embora não haja notificação compulsória --ao diagnosticar uma vítima, o médico não tem a obrigação de comunicar ao governo o caso_, o CVE (Centro de Vigilância Epidemiológica) do Estado de São Paulo registrou, em 2007, 17.590 casos e 25 mortes. Em 2008, até 15 de julho, foram 732 casos e duas mortes. Em 11 de setembro houve mais uma morte --Viviane dos Santos, 1 ano e nove meses, morreu quando estava em uma creche clandestina na zona norte da capital.

As creches, como berçários, escolas e todos os outros ambientes onde há concentração de pessoas, são lugares que favorecem bastante a contaminação. "A catapora é altamente transmissível, quase todo mundo que divide um ambiente com uma pessoa doente se contamina", diz Artur Timerman, infectologista do Hospital Edmundo Vasconcelos, da capital.

Outro problema é que os primeiros sintomas --em geral, manchas vermelhas na pele, que podem se transformar em bolhas-- só aparecem cerca de duas a três semanas após a contaminação. E nesse período em que a pessoa nem imagina estar doente ela já transmite a catapora.

Em crianças de um a dez anos, a evolução da catapora costuma ser benigna --em geral, não há complicações e muitas vezes não há necessidade de tratamento, pois a doença regride sozinha.

Complicações

Mas há exceções --o caso de Viviane é uma delas. A menina desenvolveu pneumonia, complicação muito comum em vítimas de catapora.

Outra complicação comum é a cerebelite, uma infecção neurológica. Mas esses tipos de problemas são mais freqüentes em adultos.

A catapora só ocorre uma vez. Mas o ideal é a prevenção, feita por meio de vacina, que surte efeito mesmo se tomada até 72 horas após a pessoa ter se exposto ao vírus.

A caxumba --uma infecção das glândulas salivares-- é muito menos comum que a catapora, mas em São Paulo foram registrados 3.697 casos (1.166 em vítimas de dez a 14 anos e 1.445 em pessoas de 15 a 29 anos) e três mortes em 2007, segundo o CVE. Em 2008, até 15 de julho houve 1.211 casos e uma morte.

A transmissão também ocorre pelo ar e a única forma de prevenção é a vacina. Os primeiros sintomas surgem de 12 a 25 dias após o contágio e incluem inchaço das glândulas salivares, dor de cabeça e febre. O sarampo também deve ser evitado com uso de vacina.

Saiba mais

VARICELA ou CATAPORA

O que é
É uma doença contagiosa que se caracteriza pela formação de manchas vermelhas elevadas e pode evoluir até para a morte

Causa
A doença é causada pelo vírus varicela-zóster

Forma de transmissão
Em geral a transmissão ocorre pelo contato com secreção respiratória (gotículas de saliva, espirro ou tosse) do indivíduo infectado. Embora mais rara, a transmissão pelo contato com objetos recém-contaminados também é possível

Gestação
A mulher grávida podem transmitir catapora por meio da placenta, durante a gestação

Principais vítimas
A doença é mais freqüente em crianças, mas pode atingir pessoas de qualquer idade

Taxa de mortalidade
A cada 100 mil casos, 2 crianças e 80 adultos morrem

Número de ocorrências
Cada pessoa só contrai a doença uma vez. Se tomar vacina, estará imune para o resto da vida

Sintomas
Os principais sintomas são lesões na pele (pequenas manchas avermelhadas elevadas), que costumam evoluir para vesículas (pequenas bolhas com líquido claro). Algumas dessas lesões se rompem e evoluem para formação de pústulas (bolhas com pus). Em geral ocorrem de dois a quatro ciclos de lesões, resultando em cerca de 500 lesões, que causam intensa coceira

Área mais atingida
As primeiras lesões costumam atingir a cabeça e o pescoço

Evolução
Especialmente em crianças, a catapora costuma ser benigna, evoluindo e se curando no período de duas a quatro semanas, sem causar conseqüências mais graves. Em adultos, porém, pode gerar complicações

Agravamento
Uma das principais complicações geradas pela catapora é a pneumonia, responsável pela morte de 10% a 20% da população em geral e de até 45% das gestantes vítimas desse problema secundário. A varicela também pode gerar cerebelite (infecção no cerebelo, órgão responsável pelo equilíbrio), que é a complicação neurológica mais comum, e encefalite (inflamação no cérebro), o problema neurológico mais grave

Período de incubação
O vírus só provoca os primeiros sintomas de 14 a 21 dias após o contágio

Tratamento
Em crianças de um a dez anos, em geral não é aplicado nenhum tratamento e a doença regride sozinha. Em vítimas menores de um ano ou maiores de dez, são ministrados remédios e às vezes é necessária até internação

Período de transmissão
O doente começa a transmitir a doença antes mesmo de saber que está infectado, já que os sintomas surgem apenas até três semanas após o contágio. O maior risco de transmissão ocorre dois dias antes do surgimento dos primeiros sintomas

Prevenção
Tomar vacina é a única forma de evitar a doença

CAXUMBA

O que é
Também conhecida como papeira, é uma infecção viral das glândulas salivares, perto dos ouvidos

Transmissão
Pelo contato direto com secreções respiratórias (saliva, espirro ou tosse) das pessoas contaminadas

Prevenção
Tomar vacina é a única forma de evitar a doença

SARAMPO

O que é
é uma doença contagiosa causada pelo vírus morbili, que causa lesões na pele e comprometimento de diversos órgãos

Prevenção
Tomar vacina é a única forma de evitar a doença